第十一节 前置胎盘病人的护理 (1).docVIP

1.[A2型题]2016-S63某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是

A.测量血压

B.胎心监护

C.超声检查

D.腹部检查

E.阴道检查

答案：E

考点还原：2024版护士考试指导（P323）“3.阴道检查一般不主张应用”（E错，为本题正确答案）。

解析：本题考查前置胎盘的辅助检查。本题患者妊娠29周，出现无诱因、无痛性阴道流血，考虑可能是前置胎盘。正常的胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或侧壁。妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。对于前置胎盘的病人，一般不主张进行阴道检查（E错，为本题正确答案）。B型超声检查（C对）可显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置，并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，确定前置胎盘类型，是目前最安全、有效的首选方法。还可进行测量血压（A对）、胎心监护（B对）、腹部检查（D对）等。

2.[A3/A4型题]2014-S110患者，女，29岁。孕32?3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。最可能的诊断是

A.早产

B.流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂

答案：C

考点还原：2024版护士考试指导（P323）“妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或