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2026年最新导管拔除评估与操作试题及答案

1.依据2026版《输液治疗实践标准（INS）》及我国《血管导管相关感染防控指南（2025版）》要求，留置时间超过（）的中心静脉导管（CVC）、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC），拔除前需常规使用血管超声扫查置管静脉全程，评估有无附壁血栓、纤维鞘形成及血管走行异常，无异常后方可实施拔管操作。

A.48小时B.72小时C.7天D.14天

答案：C

解析：2026年更新的指南明确，留置时间超过7天的中心静脉通路装置，因附壁血栓发生率可达12.7%-18.3%，无症状血栓占比超60%，盲目拔管可能导致血栓脱落引发肺栓塞，因此拔管前必须常规行超声评估，替代原有的仅在怀疑血栓时行超声检查的要求。

2.按照2026版导尿管相关尿路感染（CAUTI）防控核心要求，以下关于导尿管拔除时机的表述，错误的是（）

A.外科手术患者麻醉清醒后无尿潴留高危因素者，术后24小时内必须拔除导尿管

B.重症患者血流动力学稳定、无需精准监测每小时尿量时，应尽早拔除导尿管

C.为降低拔管后尿潴留发生率，所有患者导尿管拔除前需常规进行间歇夹闭训练

D.长期留置导尿管患者拔除前需采用超声评估膀胱充盈度及既往排尿功能，无需常规夹闭

答案：C

解析：2025-2026年多项大样本循证研究证实，除脊髓损伤、神经源性膀胱患者外，常规导尿管夹闭训练并未降低拔管后尿潴