贵州大学英语强化培训报名表.docVIP

附件一：贵州大学英语强化培训报名表

姓名

性别

出生年月

所在学院、学科

联系电话

毕业学校

所学专业

学历学位

专业技术职务

（含校聘）

拟申请境外研修的时间

目前英语水平

发表的论文情况

类别

题目

何时何刊物发表或何出版社出版

本人承担部分

（排名顺序）

刊物性质

（SCI收录需注明分区、影响因子）

教学

研究类

专业学术研究类

省部级以上的教改、科研项目及获奖情况

类别

起讫

时间

承担项目名称

排名

主管部门

经费

教学改革

（研究）类

科学研究

（设计）类

类别

获奖

时间

获奖项目和获奖内容

本人排名

教学改革

（研究）类

科学研究

（设计）类

学院意见

签字（盖章）：

年月日

学校意见

签字（盖章）：

年月日

注：“发表的论文情况”和“省部级以上的教改、科研项目及获奖情况”栏目中，每种类别论文填写不超过3篇，每种类别获奖项目填写不超过3个。