村卫生室常见病诊疗手册完整版（完整版）.docxVIP

村卫生室常见病诊疗手册完整版（完整版）.docx

村卫生室常见病诊疗手册完整版（完整版）

本手册为村卫生室日常诊疗工作的实操指导文件，所有操作要求均适配行政村卫生室现有设备配置水平，严格遵循国家现行医疗卫生管理法规与基层诊疗指南要求，不设置超出村卫生室执业范围的操作条目，供辖区执业乡村医生直接参照使用。

第一章村卫生室诊疗工作基本规范

一、诊疗操作基本流程

1.首诊接诊流程

（1）患者到诊后5分钟内完成基础体征测量，包括体温、脉搏、呼吸、血压，3岁以下儿童需同步测量血氧饱和度。

（2）接诊过程中主动询问患者现病史、既往病史、药物过敏史，未明确排除青霉素、头孢类药物过敏史的患者，不得开具相关处方。

（3）严格在核准的执业范围内开展诊疗服务，不得开展一级以上手术、不得开展住院观察、不得开展助产服务，超出执业范围的病例第一时间启动转诊流程。

2.常见急症初步处置流程

（1）接诊疑似急危重症患者时，第一时间将患者安置在抢救区域，保持呼吸道通畅，持续监测生命体征。

（2）按照手册规定的处置方案开展初步急救，不得在未明确诊断的情况下随意使用强效镇静、镇痛药物。

（3）初步处置的同时联系上级医疗机构急诊科室，告知患者病情，做好转诊准备。

3.转诊指征判定标准

（1）诊断不明确、经规范治疗3天症状无缓解的病例，需转诊。

（2）出现严重药物不良反应、无法在村卫生室完成处置的病例，需转诊。