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2026年透析中低血压急救处置三基培训考核计划

一、培训目的与依据

1.1培训目的

透析中低血压（intradialytichypotension，IDH）是血液透析最常见的急性并发症之一，发生率约为20%～30%。它不只是“血压数字下降”，而是有效循环血量骤减导致的器官灌注衰竭事件：轻则头晕、恶心、呕吐，重则晕厥、心肌缺血、脑梗死，甚至心搏骤停。本计划面向血液透析室全体护理人员，以“基础理论、基本知识、基本技能”三基训练为载体，目标是让每一名护士做到三个“能”：

1.能识别：在10秒内识别透析中低血压的征象并完成初步判断；

2.能处置：在60秒内启动标准化急救程序（停止超滤、调整体位、通知医师、快速补液）；

3.能闭环：在处置后5分钟内完成效果评估，按预案决定继续透析、限制超滤或终止透析，并规范记录上报。

这不是一次常规业务学习，而是底线技能的强制复训。考核不合格者不得独立承担透析护理当班工作。

1.2编制依据

本计划依据下列文件及规范编制：

?国家卫生健康委《血液净化标准操作规程（2021版）》

?国家卫生健康委《医疗质量安全核心制度要点》

?本院《血液透析室护理管理制度》

?本院《护理人员分层培训与考核管理办法》

?本院《住院患者突发意外事件应急预案》

1.3“三基”范围界定

本次培训的“三基”内容对应如下：

类别

范围

对应培训模块