医学水电解质紊乱课件.pptVIP

血清总钙非弥散性钙（与蛋白结合钙)40％可弥散性钙60％与白蛋白结合的钙:32％与球蛋白结合的钙:8％与阴离子结合的钙：10％（与碳酸、柠檬酸等结合)离子钙（游离钙)：50％(具有显著的生理作用)钙代谢异常低钙:2.25mmol/L表现为神经、肌肉兴奋性增高，易激动，口周和指尖麻木，手足抽搐，腱反射亢进治疗原则:处理原发病，补钙钙制剂禁忌肌肉注射高钙:2.75mmol/L表现为便秘和多尿，4-5mmol/L可危及生命治疗以处理原发病和促进肾脏排泄为原则含量：磷是重要的矿物元素，占体重1％，约500－700g分布：85％在骨骼，14％在软组织，1％在细胞外液（包括血磷)血磷70％为有机形式：骨骼的主要成分30％为无机磷酸盐：其中15％与蛋白结合（结合形式)85％呈游离状态（游离形式)磷在体内的含量与分布磷代谢异常低磷:0.96mmol/L神经肌肉症状如头晕，厌食，肌无力等高磷:1.62mmol/L低钙表现为主180L原尿，1.5L终尿水电解质紊乱水平衡及管理肾脏功能-水平衡的调节浓缩与稀释功能髓质浓度梯度排泄过量的自由水水通道蛋白ADH的调节水的摄入与排出日常摄入量(ml/day)日常排出量(ml/day)饮