常见肝病变影像诊断.pptVIP

1、直接征象：平扫：边缘模糊的略低密度灶增强：环形强化、靶征、牛眼征2.间接征象：原发肿瘤（多来自消化道）、淋巴结转移30%源自消化道肿瘤(西方80%)单发巨块以结肠癌或肉瘤转移居多病情演变快，易坏死相对少血供者居多罕有肝硬化、门脉主干癌栓、包膜常有淋巴结转移胰腺癌肝转移**1、平扫及增强扫描，能诊断绝大多数肝脏病变。2、增强扫描能了解病变的血液供应特点，应常规应用。3、增强扫描前应常规做“碘过敏试验”。4.CT、MRI均有技术漏诊问题。1、平扫CT值：45HU～70HU2、上下径：13～15cm3、分叶、分段：五叶八段4.肝门：第一肝门、第二肝门、第三肝门第一肝门第二肝门正常动态扫描一过性灌注异常腹膜后淋巴结钙化1、直接征象：平扫：边缘模糊的略低密度灶增强：“快进快出”式强化，包膜征2.间接征象：肝硬化、门脉高压、门脉主干癌栓、肺转移1、何谓“快进”？比肝脏强化幅度大。2、哪些疾病有“快进”特点？HCC.MHC.HHE、FNH3、哪些肝癌没有“快进”？癌栓、动静脉瘘、少血供HHC快进快出门静脉海绵样变形