腹股沟疝医学PPT.pptVIP

腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损

向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。

腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区

根据疝环与腹壁下动脉的关系，分为腹股沟斜

疝和腹股沟直疝两种。

腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管

深环（腹横筋膜卵圆孔)突出，向内下，向前

斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟浅环（皮下

环)，可进入阴囊中，占腹股沟疝的95%。

由于腹外斜肌在腹股沟区移行为较薄的腱膜;腹内斜肌与腹横肌的下

缘达不到腹股沟韧带的内侧部，内侧无肌覆盖;精索和子宫圆韧带通

过股管时形成潜在性裂隙而较为薄弱。此外当人站立的腹股沟所承受

的腹内压力比平时增加三倍，故腹外疝多发生于此区。

腹股沟斜疝有先天性和后天性两

种。腹股沟直疝从腹壁下动脉内

侧的腹股沟三角区直接由后向前

突出，不经内环，也几乎不进入

阴囊，仅占腹股沟疝的5%。腹股

沟疝发生于男性者占多数。男女

发病率之比为15：1，右侧比左侧

多见。

1、先天性因素：胚胎期，睾丸从腰椎旁逐渐下降，同时

带动部分腹膜、腹横盘膜及腹部肌肉经过腹股沟管逐渐

下移，形成阴囊。在睾丸下降过程中，腹膜形成一个腹

膜鞘突。当睾丸下降完成后，腹膜鞘突自行缩闭锁。如

果腹膜鞘突未闭锁或闭锁不全，则可能形成先天性腹股

沟斜疝的疝囊。

2.后天性因素：正