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危重病人交接班流程

危重病人交接班流程神经外科危重病人病情重，变化快，且多属于昏迷患者，无法自行说出身体的不适，只能通过护士的细心敏锐的观察，才能发现问题，护士总会在交接班中顾此失彼，总有不同程度的漏看、漏交接，导致病情发生变化（如：意识状况变差、瞳孔出现散大、发生压疮、深静脉血栓形成等)都不能及时被发现。一、交接班物品准备：治疗车，备交接班盘1个（内置手电筒、听诊器、手消毒剂、测量尺、护理执行单、一次性薄膜手套、纱布、棉签)，车子旁系污袋。二、床边交接班：（一)按床边交接班定位图，接班者及交班者各自已位置。（二)先由交班护士交代病人的基本情况：（病人的诊断、病情、治疗、护理、睡眠、饮食，突发的特殊情况及采取的措施，存在的护理重点、难点，已完成的治疗及未完成的治疗情况等)。（三）接班护士查看病人的情况，查看顺序依次为：1.平卧位时交接内容：.意识：判断患者意识情况：应用要进行GCS评分。瞳孔：大小、形状、对称性、对光反射，有无球结膜充血、水肿。头面部：头部敷料是否干燥，有无渗血，头部引流管的固定是否妥当，有无折叠、扭曲、受压，引流是否通畅，引流液的颜色、性状、量；观察有无（面色苍白，嘴唇紫绀）等缺氧状态，有无眼睑及头面部的浮肿；胃管胶布固定是否牢固，胃管置入深度，置管日期，。鼻腔有无挤压性压疮的发