支付改革迭代升级：DRG3.0分组方案核心亮点与2.0对比.pptxVIP

医保支付方式改革支付改革迭代升级：DRG3.0分组方案核心亮点与2.0对比分组更精细·更贴近临床·首页填写更完整2026年10月

内容导航01改革背景与演进从1.0到3.0的分组方案迭代脉络02核心分组变化2.0与3.0核心分组及细分组调整03新增病组亮点康复、疼痛、儿童、机器人等新增组04联合手术与基层病组细分联合手术入组条件与基层病组设置05编码落地要求首页诊断操作完整性与编码质控常态化

0101改革背景与演进分组动态调整，持续深化支付改革从1.0到3.0，分组方案不断优化升级

支付改革持续深化按病种付费是深化医保支付改革的重要抓手1改革方向持续深化医保支付方式改革，是当前医疗保障工作的重点方向2支付方式按病种付费作为重要支付方式，推动医疗行为与费用管理规范化3技术支撑DRG分组方案为按病种付费提供分组技术支撑4动态调整分组方案需随改革实践与临床发展动态调整持续深化医保支付方式改革，是当前医疗保障工作的重点方向重点方向

分组方案动态调整动态调整是保持分组科学性的关键1重要环节推进按病种付费分组方案动态调整，是改革的重要环节2发展变化分组方案需要回应临床实践与诊疗技术的发展变化3周期调整通过周期性调整，保持分组方案的适用性与科学性4制度保障动态调整机制，是分组方案持续优化的制度保障动态调整机制，是分组方案持续优化的制度保障

DRG3.0方案正式发布国家医保局举办DRG3.