外科初级医师考试外科药理测评试卷
一、单选题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)
1.患者术后出现切口感染,临床首选的广谱抗生素是()
A.青霉素G
B.头孢唑啉
C.万古霉素
D.氨苄西林
解析:本题考查术后切口感染的抗生素选择。术后切口感染多由葡萄球菌、链球菌等引起,头孢唑啉属于第一代头孢菌素,对革兰阳性菌作用强,且对β-内酰胺酶稳定,是术后感染的常用首选药。青霉素G对耐青霉素菌株无效,万古霉素主要用于严重MRSA感染,氨苄西林对革兰阴性菌无效。故选B。
2.预防硬膜外麻醉后感染,最关键的措施是()
A.预先给予广谱抗生素
B.严格无菌操作
C.延长手术时间
D.使用长效局麻药
解析:硬膜外麻醉后感染主要源于穿刺点污染,预防关键在于手术全程的无菌操作,包括消毒、铺巾、无菌手套等。预先给药可能诱导耐药,延长手术时间增加污染风险,局麻药与感染无直接关系。故选B。
3.术后疼痛管理中,阿片类药物的典型不良反应不包括()
A.便秘
B.呼吸抑制
C.皮肤瘙痒
D.术后感染
解析:阿片类药物常见不良反应包括中枢抑制(呼吸抑制)、胃肠道反应(便秘)、皮肤瘙痒、欣快感等。术后感染是手术本身的风险,与阿片类药物药理作用无关。故选D。
4.甲状腺功能亢进症患者术前使用碘剂的目的
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