儿童重症哮喘持续状态呼吸衰竭的护理措施(1).pptxVIP

儿科护理·专题分享儿童重症哮喘持续状态呼吸衰竭的护理措施省院刀客特万（本人原创，搬运必究）日期2026年

课程导览01病例导入与疾病概述以真实病例切入并建立疾病认知底座02护理评估与病情观察要点建立分级动态多维评估与观察框架03护理诊断与护理问题明确个体化护理问题与优先次序04主要护理措施落实气道、氧疗、药物、通气与综合护理05并发症预防与护理识别并防控呼吸循环与医源性风险06健康宣教延续管理与家庭自我照护能力建设07小结回扣病例并凝练核心护理主张

病例导入与疾病概述从一例正在接诊的患儿说起01

一例正在接诊的患儿患儿基线急诊首诊基线男，7岁2个月，体重24千克，因“反复喘息3年余，加重伴呼吸困难1天”由家属抱入抢救室。过敏素质婴儿期顽固性湿疹反复渗出结痂；3年前确诊支气管哮喘，平素以布地奈德混悬液规律雾化+孟鲁司特钠口服维持；尘螨、蟑螂、花粉均强阳性。控制水平入冬与春季感冒后喘鸣反复；近一年两次急诊留观，其中一次静脉甲泼尼龙冲击。依从性其父幼年喘息成年自行缓解，家属以“大了自然会好”为由长期依从性松动。01本次发作本次诱因入院前三日流清涕、阵发性干咳，家属按“感冒”居家处理，未及时调整控制方案。诱因预警病情评估中

发作经过与入院体征夜间恶化，喘息骤重，端坐呼吸，沙丁胺醇每四小时两喷仅短暂缓解。寂静的肺，比喧嚣的肺更危险。入院时点状态：无法连贯说话，烦躁恐惧，冷汗，口唇甲床青紫