心脏疾病的超声表现.pptVIP

心脏疾病的超声表现汇报人:文小库2025-10-28

目录02肥厚型心肌病超声表现01冠心病超声心动图表现03扩张型心肌病超声表现04心肌功能评估指标05鉴别诊断要点06超声技术进展

01冠心病超声心动图表现

表现一表现二表现三鉴别诊断检查规范缺血心肌出现局部室壁运动减弱、消失或矛盾运动。运动异常节段性室壁收缩期增厚率减低或消失。收缩减退可伴室壁回声增强、心腔扩大等继发改变。其他特征需结合临床病史、心电图及冠脉造影综合判断。评估要点标准切面动态观察定量分析心肌缺血超声特征概述心肌缺血特征:壁运动异常、节段性收缩减退

梗死区域心肌完全丧失收缩功能，二维超声显示收缩期无向心运动，甚至出现矛盾运动（收缩期外膨)。室壁运动消失大面积透壁性梗死可导致局部室壁向外膨出,收缩期与舒张期均保持固定形态,瘤体内常见血栓形成。陈旧性梗死区域室壁厚度较邻近正常心肌减少＞30%，常伴有回声增强（纤维化改变)。010302心肌梗死表现:无回缩/无收缩区域下壁心肌梗死合并右室受累时，可见右室游离壁运动障碍、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE)＜16mm。后内侧乳头肌梗死导致二尖瓣关闭不全,彩色多普勒显示收缩期左房内反流束。0405右心室梗死征象心肌变薄乳头肌功能不全室壁瘤形成

冠状动脉狭窄:内径变窄、血流减慢高频探头（≥7MHz)可显示冠状动脉主干管腔不规则狭窄，斑块处内