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继发性肾小球肾病分类·病因·诊断·治疗医学专题DATE2026年

课程导览01认知与分类建立整体框架，明确鉴别思维02病因与类型剖析三大病因类别与常见类型03诊断与治疗归纳诊断金标准与治疗原则

认知与分类先辨继发，再定类型从概念到分类，建立系统认知01

什么是继发性肾小球肾病核心思维：对尿检异常患者，必须先排除继发病因，再考虑原发性肾小球疾病不同继发病因的临床表现、治疗及预后差异显著，必要时需做肾穿刺活检明确诊断继发性肾小球肾病：由全身系统性疾病导致的肾小球损伤，是原发疾病基础上的肾脏损害血尿除原发病表现外可出现蛋白尿除原发病表现外可出现水肿除原发病表现外可出现高血压除原发病表现外可出现

三大分类框架继发性肾小球肾炎按病因分为免疫复合物相关性、代谢性和血管性三大类按病因归为免疫复合物相关性、代谢性、血管性三大分类框架免疫复合物相关性4项系统性红斑狼疮过敏性紫癜感染性心内膜炎乙肝病毒感染代谢性5项糖尿病肾病高血压肾病痛风性肾病肾淀粉样变多发性骨髓瘤血管性3项结节性多动脉炎ANCA相关性血管炎溶血性尿毒症综合征

继发性病因全景继发因素涉及代谢、自身免疫、副蛋白血症、感染、肿瘤五大类临床警示：尿检异常者必须排查相关继发病因，必要时肾穿刺活检病因类别代表性疾病代谢性疾病糖尿病、高血压、痛风自身免疫病系统性红斑狼疮、血管炎、干燥综合征副蛋白血症多发性骨髓瘤、淀粉样变性、轻链沉积病感染性