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- 2026-10-14 发布于重庆
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医生填写首次病程记录模板(急性鼻咽炎感冒);目录;01;姓名;性别;年龄;联系电话;02;现病史;既往史;个人史;03;一般情况;皮肤及粘膜;五官;呼吸系统;04;实验室检查;影像学检查;其他检查;05;诊断依据;诊断标准;诊断结果;06;药物治疗;物理治疗;饮食治疗;护理措施;07;病情变化;治疗效果;预后评估;08;医嘱内容;医嘱执行情况;医嘱修改记录;09;出院诊断;出院医嘱;出院后随访计划;THANKS
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