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VTE防治管理及操作流程考核试题

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.静脉血栓栓塞症（VTE）的病理生理机制中，以下哪项描述最为准确？

A.主要由深静脉血栓（DVT）直接破溃入血引起

B.是由肺动脉或深静脉内血栓形成导致血流障碍的临床综合征

C.仅发生在长期卧床的患者群体中

D.与血小板减少症直接相关，无血栓形成基础

解析：VTE包括深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE），两者均源于血栓形成。选项A错误，血栓破裂是并发症而非原发机制；选项C错误，VTE可发生于任何活动受限人群；选项D错误，VTE需血栓基础。正确答案为B，VTE核心是血栓导致的血流障碍。

2.以下哪种药物属于抗凝血酶III（ATIII）间接抑制剂，通过增强抗凝效果发挥抗血栓作用？

A.华法林

B.利伐沙班

C.阿哌沙班

D.肝素

解析：华法林是维生素K拮抗剂；利伐沙班、阿哌沙班是Xa因子抑制剂；肝素直接抑制凝血酶和因子Xa。ATIII间接抑制剂需结合凝血酶后增强其灭活效果，临床无此类药物。正确答案为B，但需注意题干描述需修正为“间接增强ATIII活性”类药物。

3.诊断急性肺栓塞（PE）时，以下哪项检查具有最高的特异性？

A.D-二聚体检测

B.肺动脉CT血管