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2026年最新骨髓穿刺配合与观察试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共12分）

1.依据2025年更新的《骨髓穿刺临床护理配合专家共识》，成人骨髓穿刺的首选穿刺部位及对应体位是

A.髂前上棘，仰卧位

B.髂后上棘，侧卧位（双腿屈曲向腹部）

C.胸骨柄，仰卧位

D.腰椎棘突，坐位

E.胫骨粗隆，仰卧位

答案：B

解析：髂后上棘骨皮质薄、骨髓腔容量大、周围无重要血管神经，痛感较其他部位低30%-40%，穿刺安全性高、成功率高，为成人首选穿刺部位，操作时取侧卧位，双腿屈曲向腹部，充分暴露骶尾部两侧髂后上棘骨性标志；BMI≥30的肥胖患者需联合超声定位明确穿刺点及进针深度，禁止盲穿。

2.成人常规骨髓穿刺（未联合静脉镇静）的术前饮食护理要求，以下正确的是

A.术前12小时禁食，4小时禁饮

B.术前6小时禁食固体食物，2小时禁清饮料

C.无需常规禁食禁饮，可少量进食清淡易消化食物，避免空腹

D.术前需禁饮4小时，防止术中呕吐误吸

E.术前必须进食高糖食物，避免低血糖

答案：C

解析：局部麻醉下骨髓穿刺创伤极小，操作时间多在10分钟以内，误吸风险极低，无需常规禁食禁饮，空腹状态反而会增加血管迷走神经反射的发生风险；若联合静脉镇静镇痛行无痛骨穿，需严格按照麻醉要求术前6小时禁固体食物，2小时禁清饮料。

3.胸骨骨髓穿刺的正确体位及进针要点是

A.侧卧位，垂直骨面进针