诊断学腹痛专题知识专家讲座.pptVIP

第六节腹痛诊断学腹痛专题知识第1页

主要内容Title1.腹痛概念Title2.腹痛发生机制Title3.腹痛问诊关键点Title4.临床意义诊断学腹痛专题知识第2页

一、腹痛(abdominalpain)：是指腹部出现难以形容不适感，俗称“肚子痛”，是临床最常见症状，也是促使病人就诊原因。腹痛不但是腹腔内脏器质性病变或功效紊乱主要症状，亦可为腹腔外或全身性疾病常见表现。诊断学腹痛专题知识第3页

二、腹痛发病机制1.内脏性腹痛牵拉、扩张缺氧、炎症痉挛、梗阻组织缺血、坏死腹腔脏器腹痛感觉深定位差疼痛较钝特点诊断学腹痛专题知识第4页

2.躯体性腹痛又称腹膜皮肤反射痛,主要是指由脊神经支配腹部皮肤、腹肌、前后壁腹膜、部分肠系膜根部和隔肌末梢感受器所传导痛觉信息,经过体神经传至脊髓背根,可在对应脊髓神经所分布皮区产生疼痛感觉,称为躯体性腹痛。①定位较准确。②疼痛猛烈而连续。③可有压痛、反跳痛和肌担心。④可因咳嗽或变换体位而加重。特点诊断学腹痛专题知识第5页

3.牵涉痛又称感应性腹痛或称放射性腹痛,是指内脏器官或深部组织疾病引发疼痛,可在体表某一部位发生痛感或痛觉过敏区。定位明确特点疼痛较锐程度猛烈可有压痛、肌担心诊断学腹痛专题知识第6页

4.精神性腹痛又称中枢性腹痛,是