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2026年最新医疗机构病历管理规定考核试题及答案.docx

2026年最新医疗机构病历管理规定考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.根据2026年修订实施的医疗机构病历管理相关规范要求，医疗机构病历的法定范畴是（）

A.医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等传统纸质或电子化诊疗资料总和

B.医务人员在医疗活动中形成的各类诊疗资料，以及医疗机构通过合规获批医疗器械类可穿戴设备采集、经执业医师审核确认纳入诊疗记录的患者健康数据、经接诊医师逐段审核签字的AI辅助生成诊疗内容

C.仅指医疗机构电子病历系统内存储的患者就诊相关记录

D.仅指由医疗机构保管的纸质门急诊、住院诊疗记录

答案：B

2.2026版病历管理规范调整了不同类型病历的最低保存年限要求，其中普通门（急）诊病历自患者最后一次就诊之日起保存期限不得少于（），普通住院病历自患者最后一次出院之日起保存期限不得少于（），儿童血液肿瘤、罕见病、职业病患者的住院病历保存期限为（）

A.15年，30年，30年

B.20年，30年，永久

C.15年，20年，永久

D.20年，20年，50年

答案：B

3.针对AI辅助生成的病历内容，下列管理要求符合规定的是（）

A.规培医师可直接采信AI自动生成的病历内容作为正式记录，无需上级医师审核

B.AI生成内容经系统内置合规校验程序确认无误后，可自动归档，无需医师签字