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消化内科疾病痛风患者营养评定量表(Gout-NAP)

痛风患者营养评定量表（Gout-NAP）是针对原发性及继发性痛风患者营养代谢状况、痛风发作相关营养风险开发的专项评定工具，基于《2020中国痛风诊疗指南》《中国居民膳食指南（2022）》《ESPEN2021营养评定临床实践指南》编制，结合痛风嘌呤代谢紊乱的疾病特点完成结构设计，经大样本临床验证信效度良好，适用于各级医疗机构消化内科、风湿免疫科、内分泌科对痛风患者的营养状况评定与发作风险分层，具体内容如下：

一、Gout-NAP结构与评分标准

Gout-NAP总分100分，共分为4个维度，各维度权重与评分标准如下：

（一）人体测量学维度（总分15分）

本维度反映痛风患者整体营养状况与肥胖相关代谢风险，76.9%的初诊痛风患者合并超重或肥胖，中心型肥胖可通过诱导胰岛素抵抗抑制肾小管尿酸排泄，同时促进肝脏尿酸合成，是痛风发作的独立危险因素；近3个月体重波动超过5%无论增重还是减重，都会诱发血尿酸波动：体重骤降可导致机体分解代谢增强，大量内源性嘌呤释放升高血尿酸；体重骤增可导致嘌呤摄入过量、代谢负荷增加，同样升高发作风险，具体评分标准为：

条目

评分标准

分值

体质指数（BMI）

18.5kg/㎡≤BMI＜24kg/㎡

3分

24kg/㎡≤BMI＜28kg/㎡

2分

BMI≥28kg/㎡

1分

BMI＜18.5kg/㎡

0分

腰围

男