肢体与胸导联心电图诊断要点及临床意义.pdfVIP

正常心图

要点：

心电轴测定

心电图各波段正常范围及其变化的临床意义

心电轴的测定

额面电轴：

正常电轴0°～90°

电轴左偏0°～-90°左前分支阻滞、肥大。

电轴右偏90°～180°左后分支阻滞、肥大、广泛心肌梗死。

肢体导联系统—反映额状面情况

心电轴

心电轴计算（额面）

：Ⅰ+aVF导联（Ⅲ导联）

查表法：测出Ⅰ导和Ⅲ导联QRS波群的代数和后，查心电轴表即可得出心电轴值。

实测法：

心电图各波段正常范围及其变化的临床意义

P波

1）形态：Ⅰ、Ⅱ、aVF↑，aVR↓

2）振幅：肢导联＜0.25mV，胸导联＜0.2mV

3）时限：≤0.11s

P-R间期：0.12～0.20s

QRS波

正常人V1、V2导联为rS型，R／S1、RV11.0mV，壁。

V3、V4导联为过渡区图形，呈RS型，R／S比值接近于1。

V5、V6导联呈QR、QRS、RS型，R／S1、RV52.