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- 2026-10-14 发布于重庆
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心律失常专题知识讲座**(四)治疗1.治疗原则(1)尽可能去除病因及诱因。(2)对无器质性心脏病、偶发或不影响心排血量的期前收缩,一般不需特殊治疗。(3)频发的、多源性、成对的室性期前收缩、R-on-T型室性期前收缩,必须积极治疗,以防导致室性心动过速、心室颤动而猝死。心律失常专题知识讲座**2.药物治疗(1)房性和房室交界区性期前收缩首选药物为β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂。(2)室性期前收缩1)急性心肌梗死发生的室性期前收缩,首选利多卡因。2)洋地黄过量引起者首选钾盐及苯妥英钠。3)器质性心脏病病人频发室性期前收缩可选用普罗帕酮、美西律、胺碘酮等。心律失常专题知识讲座**第四节阵发性心动过速阵发性心动过速是异位快速的心搏连续三次或更多的出现,称为阵发性心动过速。其特点是突然发作、突然终止。按异位冲动发放的部位可分房性、房室交界区性、室性三大类,心室率过快时前两类不易区别,可统称室上性阵发性心动过速。心律失常专题知识讲座**(一)病因1.室上性阵发性心动过速(1)生理性其发作常与体位改变、情绪激动、吸烟、饮酒、浓茶等有关。(2)病理性各种心脏病,如冠心病、风湿性心瓣膜病、甲状腺功能亢进性心脏病、心肌病及预激综合征等。(3)药物作用洋地黄中毒等。
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