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中医内科学·虚劳脏腑亏损·气血阴阳·久虚不复2026年医

课程导览01虚劳总论概念源流与病证范围02病因病机五因致虚与病机转化03辨证论治纲目体系与证治方药04案例解析临证思维与方证对应

虚劳总论精气夺则虚，久虚不复而成劳01

虚劳之名：久虚不复而成劳从提纲到方药，虚劳一病自此有纲可循、有方可依。“虚劳是脏腑功能衰退、气血阴阳亏耗、日久不复所致，以五脏虚候为主要表现的慢性虚弱症候总称。”定义三要点·虚劳总纲定义三要点虚·劳·总称“虚”—脏腑亏损日久，气血阴阳不足本虚为根，五脏气血阴阳俱损“劳”—形体日渐消瘦，久虚不复而成劳由虚至损，日久不复渐成劳病“总称”—非单一病证，而是一类慢性虚弱病证集合概括诸虚，统属于慢性虚弱证候源流钩沉《素问》→《金匮要略》《素问·通评虚实论》“精气夺则虚”为虚证提纲《素问·调经论》“阳虚则外寒，阴虚则内热”点明阴阳之分至汉代《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》首提虚劳病名，仲景开补虚方药先河小建中汤肾气丸酸枣仁汤三方至今仍为临床常用

源流沿革：从五劳六极到治虚三本理论奠基《难经·十四难》首论五损提出分经论治大法损肺益气·损心调荣卫·损脾调饮食适寒温·损肝缓中·损肾益精病候细化《诸病源候论》详述虚劳分述五劳、六极、七伤之具体内容虚劳病候体系趋于完备金元两大家李东垣·朱丹溪李东垣以脾胃立论，创甘温除热法朱丹溪重视肝