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- 2026-10-15 发布于福建
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2015细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗腹膜表面肿瘤专家共识
目录
02
适应症与禁忌
01
背景与定义
03
细胞减灭术技术规范
04
腹腔热灌注化疗实施
05
围手术期管理
06
疗效与共识推荐
背景与定义
01
腹膜表面肿瘤概述
病理类型
主要包括上皮来源的转移性癌(如胃癌、结直肠癌、卵巢癌转移)、原发性腹膜间皮瘤(与石棉暴露相关)及低度恶性的腹膜假性黏液瘤(多源于阑尾黏液性肿瘤破裂)。
临床特征
常见症状为腹胀、腹痛、腹水及肠梗阻,影像学表现为腹膜增厚、结节或“网膜饼”样改变,确诊需依赖腹腔镜探查及病理活检。
疾病定义
腹膜表面肿瘤(PSM/PSO)是指局限于腹膜腔内的播散性肿瘤,包括腹膜播散癌(PC)、腹膜恶性间皮瘤及腹膜假性黏液瘤等,其特点为肿瘤细胞在腹膜表面广泛种植,早期较少侵犯深层组织。
03
02
01
专家共识制定背景
治疗需求
传统化疗对腹膜表面肿瘤疗效有限,亟需规范化治疗方案以改善患者生存质量及预后。
02
04
03
01
多学科协作
共识由外科、肿瘤科、病理科等多领域专家共同制定,旨在整合临床证据与经验,指导个体化治疗。
技术进展
细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)的兴起,为局部控制肿瘤提供了新策略,但缺乏统一操作标准。
循证依据
基于回顾性研究及小规模临床试验数据,强调CRS+HIPEC在特定患者中的生存获益,如阑尾黏液腺瘤或低负荷腹膜
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