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1.3头孢菌素类（续)1.3.1.4第四代头孢菌素不仅具有第三代头孢菌素的抗菌性能,还对葡萄球菌有抗菌作用。抗菌作用受β-内酰胺酶影响小,对产酶的格兰阴性杆菌抗菌作用较第三代头孢菌素强。新品种有头孢匹罗等。1.3头孢菌素类（续)二、注意事项1、禁用于对任何一种头孢菌素类抗生素有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者。2.用药前必须详细询问患者先前有否对头孢菌素类、青霉素类或其他药物的过敏史。有青霉素类、其他β内酰胺类及其他药物过敏史的患者，有明确应用指征时应谨慎使用本类药物。在用药过程中一旦发生过敏反应，须立即停药。如发生过敏性休克，须立即就地抢救并予以肾上腺素等相关治疗。1.3头孢菌素类（续)1.3.3头孢菌素类的不良反应：（1)、可致皮疹、荨麻疹、哮喘、药热、血清病样反应、血管神经性水肿、过敏性休克。头孢菌素类过敏性休克反应类似青霉素类。一般地说对青霉素过敏者对头孢菌素有10~33℅过敏。，而对头孢菌素过敏者绝大多数对青霉素类过敏。（2)、胃肠道反应和菌群失调多数头孢菌素可致恶心、呕吐、食欲不振等反应。本类药物强力地抑制肠道菌群，可致菌群失调，引起维生素B族和K缺乏。也可引起二重感染，如伪膜性肠炎、念球菌感染等。（3)、肝毒性多数头孢菌素大剂量应用可导致氨基转移酶、碱性磷酸酯酶、血胆红素等值的升高。1.3.3头孢菌