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- 2026-10-15 发布于山东
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电子病历复印管理制度(2026完整版)
第一章总则
一、制定目的
1.为落实《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构病历管理规定(2013年版)》《电子病历应用管理规范(试行)》、GB/T44243-2024电子病历共享文档规范相关要求,保障电子病历信息安全,维护医患双方合法权益,结合本院电子病历系统实际运行情况制定本制度。
2.全面规范电子病历复印全流程操作,消除身份核验不严、数据泄露、收费不透明等潜在风险,实现电子病历复印申请、核验、调取、打印、交付全环节可追溯、可管控。
二、适用范围
1.本制度适用于本院所有门急诊电子病历、住院电子病历的复印业务办理,覆盖线下窗口申请、官方线上服务平台申请、公务机构对接申请三类全部申请渠道。
2.本制度约束所有参与电子病历复印操作的医务部工作人员、病案室工作人员、窗口受理人员、信息科运维人员、第三方合作邮寄服务人员,所有相关岗位人员必须严格遵照本制度要求开展工作。
三、管理原则
1.全程留痕原则。电子病历复印全流程所有操作节点必须自动生成可追溯日志,禁止任何无记录的电子病历调取、导出、打印操作。
2.最小必要原则。仅向申请人提供其申请范围内的电子病历内容,不得超出申请范围额外提供无关病历材料,不得泄露其他患者的关联病历信息。
3.安全优先原则。所有电子病历
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