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2026年度科室月度质控推进工作方案

一、工作目标

（一）总体目标

以医疗质量安全核心制度为刚性遵循，以“质量零缺陷、安全零事故、服务零投诉”为核心导向，建立“月度循环、动态管控、闭环整改、持续优化”的质控工作机制，2026年全年科室医疗质量核心指标达标率≥98%，患者满意度≥97%，不良事件上报率较2025年下降30%，三类以上手术并发症发生率≤0.5%，逐步实现质控工作从“事后整改”向“事前预防”转变，从“结果管控”向“过程管控”延伸。

（二）月度分解目标

1.1-3月：完成质控体系搭建与全员培训，核心制度考核通过率100%，各项基础质量指标达标率≥90%，不良事件主动上报率较2025年