牙体硬组织非龋性疾病牙体慢性损伤温医牙体牙髓病学课件.pptxVIP

牙体慢性损伤牙体硬组织非龋性疾病温医牙体牙髓病学课件2026

课程导览01总论与分类建立整体认知框架02磨损与楔状缺损机械性损伤典型病种03牙隐裂与牙根纵裂隐蔽性损伤识别难点04酸蚀症与牙本质过敏症化学性与感觉性损伤

01总论与分类先识全貌，再辨病种

牙体慢性损伤的定义与共性牙齿在长期咀嚼、异常咬合力或外界理化因素作用下，发生的非细菌性、进行性硬组织丧失或结构破坏。三个共性特征共性特征起病缓慢，早期无明显自觉症状损害不可自行修复病损表面较清洁、质地坚硬与龋病的关键区别鉴别要点多无细菌感染参与。常见类型临床分类磨损楔状缺损牙隐裂牙根纵裂酸蚀症临床启示主动排查理解共性致病机制，有助于在检查中主动排查肉眼不易察觉的早期损伤。

慢性损伤的分类与诊断意识磨损、楔状缺损、牙隐裂、牙根纵裂——机械性损伤；酸蚀症——化学性损伤；牙本质过敏症——常与磨损等病种重叠出现的继发症状。诊断意识上，问诊须覆盖职业习惯、饮食习惯与咬合异常史；检查按视诊、探诊、染色、咬诊逐一排查。无症状的可疑早期损伤同样要记录并定期随访，防止进展为牙髓或根尖病变。慢性损伤分类3大类机械性损伤磨损、楔状缺损、牙隐裂、牙根纵裂化学性损伤酸蚀症继发症状牙本质过敏症，常与磨损等病种重叠出现

02磨损与楔状缺损机械之力，日积月累

磨损的病因与临床表现病因分两类外源性粗糙食物、职业性粉尘、不良刷牙方式内源性夜磨牙、紧咬牙等异常咀嚼习惯临