家庭医生签约服务：从签而不约到履约到位.pptxVIP

社区健康管理专题家庭医生签约服务：从签而不约到履约到位四国经验借鉴与落地机制拆解2026年10月

内容导览01签约之困签了两千人，真正被管起来的有多少02四国镜鉴英美德澳家庭医生模式全景比较03三条机制人头费、绩效考结果、居民选择权04避坑警示QOF行政负担的教训与指标瘦身05落地路径让签约真正有约的三个机制

签约之困签了两千人，真正被管起来的有多少数量与质量之间的鸿沟，正是政策发力点01

签两千人，管起来的有多少签约数量逐年攀升，履约质量却未必同步签了两千人，真正被管起来的有多少签约数量逐年攀升，履约质量却未必同步这个问题问过不少团队，答案通常不太好看

感受度写进了文件名2025年7月，国家卫生健康委等部门印发《关于印发提升家庭医生签约服务感受度若干措施的通知》政策印发感政策信号感受度感受度三个字写进文件名，直接冲着签而不约的问题而来信号政策信号明确：评价重心从签约规模转向居民真实体验

论文把问题说透了国际经验比较为国内签约服务提供参照系论文出处期刊《卫生经济研究》2026年第8期作者作者王皓琦等篇名篇名《基于医保激励的家庭医生签约服务国际经验及启示》核心内容比较系统比较英国、美国、德国、澳大利亚四国做法参照为国内签约服务提供参照系

重数量轻质量的老毛病重数量轻质量签约人数上去了管理动作没跟上重形式轻口碑档案建得齐居民感受不到形式化签约消耗了服务价值居民获得感不强，签约变成了一次