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2025年脑卒中病人试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.依据2025年版《中国急性缺血性脑卒中诊疗指南》，院前筛查急性脑卒中（含前循环、后循环）敏感性最高的适合公众及基层医务人员使用的简易评估工具是（）

A.FAST量表

B.BE-FAST量表

C.脑卒中120口诀

D.ROSIER量表

答案：B。解析：BE-FAST量表在传统FAST量表（面瘫、肢体无力、言语障碍）基础上，新增平衡障碍、视力障碍两个核心症状维度，对后循环脑卒中的识别敏感性较传统FAST量表提升32%，整体脑卒中识别敏感性达95.2%，有效降低后循环卒中的院前漏诊率，被2025版指南推荐为院前筛查首选工具；脑卒中120口诀适合公众科普宣教，但对后循环症状覆盖不足，整体敏感性约81%；ROSIER量表为急诊室内使用的专业评估工具，不适合院前快速筛查。

2.对于发病时间明确、无静脉溶栓禁忌症的18岁以上急性缺血性脑卒中患者，使用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂（替奈普酶）标准剂量静脉溶栓的常规时间窗为（）

A.发病3小时内

B.发病4.5小时内

C.发病6小时内

D.发病9小时内

答案：B。解析：2025版指南基于多项高质量循证证据，明确替奈普酶（0.25mg/kg，最大剂量25mg，10秒静脉团注）为急性缺血性脑卒中静脉溶栓的首选用药，常规适应症人群的溶栓时间窗为发病4.5小时内；对于醒后卒