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基于护理工时的骨科DRGs分组方案优化的探索.pdf

基于护理工时的骨科DRGs分组方案优化的探索.pdf

    摘要

    背景

    随着医保支付方式改革的深化，疾病诊断相关分组（DiagnosisRelatedGroups,DRGs）

    成为优化医疗资源配置的核心工具。但现有分组对手术复杂度、护理工时及并发症风险

    的精细化考量仍有待优化，具体表现如医疗资源消耗相近的病例组内同质性、组间异质

    性、付费精准性等方面尚有不足。骨科手术术式多元、术后护理需求差异显著，其现行

    DRGs分组方案面临专科适配性不足的挑战，即现行分组标准依赖疾病治疗方式的平均

    住院费用或住院天数，难以精准量化骨科康复周期长、具体病情

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