《妊娠期糖尿病》PPT课件.pptxVIP

妊娠期糖尿病诊疗与孕期管理筛查·诊断·管理·随访汇报时间2026年

课件导览01认识妊娠期糖尿病定义分型与发病机制02筛查与诊断筛查时机与诊断标准03综合管理策略饮食运动与药物治疗04母婴影响与随访并发症防控与产后管理

认识妊娠期糖尿病从定义到机制，建立疾病认知理解病理生理，是临床管理的第一步01

什么是妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病指妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常，不包括妊娠前已确诊的糖尿病患者。明确分型是制定个体化管理方案的前提妊娠期糖尿病发生时间：妊娠中晚期出现类型：占妊娠合并高血糖的绝大多数管理特点：孕期筛查与干预风险差异：筛查时机、血糖目标、母婴风险均存在差异孕前糖尿病发生时间：妊娠前已确诊类型：1型或2型糖尿病管理特点：血糖管理贯穿孕前与孕期风险差异：同左VS

为什么会发生糖代谢异常妊娠中晚期胎盘激素的拮抗作用妊娠中晚期胎盘分泌的多种激素具有拮抗胰岛素的作用，随孕周增加而增强。机制要点人胎盘生乳素、孕激素、皮质醇等升糖激素分泌增加母体胰岛素抵抗进行性加重，胰岛素敏感性下降胰岛β细胞代偿性分泌增加，代偿不足时出现血糖升高胎盘胰岛素酶加速胰岛素降解，进一步削弱降糖效应胰岛素抵抗与分泌不足的失衡，是发病的核心环节

哪些孕妇需要重点关注高危因素越多，越应尽早评估血糖状态年龄因素达到或超过35岁孕前超重或肥胖既往史一级亲属糖尿病史既往妊娠期糖尿病史巨大儿分娩史合并疾病多囊卵巢综合征