（2017年版）原发性肝癌诊疗规范培训.pptxVIP

原发性肝癌诊疗规范培训（2017年版）

目录

02

诊断标准与方法

01

概述与背景

03

治疗原则与策略

04

手术治疗方案

05

非手术治疗方法

06

随访与预后管理

概述与背景

01

原发性肝癌主要包括肝细胞癌（HCC）、肝内胆管癌（ICC）和混合型肝细胞癌-胆管癌（CHCC-CCA），其中HCC占80%以上，是肝癌的主要病理类型。

疾病定义

我国肝癌患者77%伴有乙型肝炎病毒感染，与欧美国家（10%-23%）差异显著，且64%初诊时已进展至中晚期（BCLC-B/C期）。

国内流行病学

2020年全球肝癌年新发病例90.6万例，我国占45%；死亡病例83.1万例，我国占比高达47%，显示我国肝癌负担沉重。

全球流行病学

我国肝癌5年相对生存率仅14.4%，死亡人数和病死率均居癌症第二位，凸显诊疗规范化的紧迫性。

生存率现状

疾病定义与流行病学

01

02

03

04

病因与风险因素分析

01.

乙肝病毒感染

我国肝癌主要病因，HBV慢性感染导致肝细胞反复损伤-再生，显著增加癌变风险。

02.

酒精性肝病

长期饮酒通过乙醛毒性诱发脂肪肝→肝炎→肝硬化→肝癌的病理进程，合并肝硬化者占肝癌病例70%-80%。

03.

黄曲霉毒素暴露

霉变食物中的黄曲霉毒素可造成肝细胞DNA不可逆突变，长期低剂量接触同样致癌。

2017版规范更新要点

4

多学科诊疗（MDT）

3

靶向药物选择

2