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- 2026-10-16 发布于安徽
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规范化诊疗·同质化流程·全程化管理结肠息肉(腺瘤或炎型)肠镜下手术治疗临床路径汇报人消化内科2026年
路径导览01路径概览与准入适用对象、诊断编码与进入除外规则02诊断分型与评估病理分类、癌变风险与术前检查03术式选择与操作分层切除方案与适应证把握04围术期与并发症术前准备、术后护理与风险识别05随访与复发管理风险分层随访与癌变阻断
路径概览与准入规范先行,准入有据明确适用对象与除外标准,是路径落地的第一步01
临床路径的适用边界一切规范化管理,始于清晰的适用边界5-7日6-7天核心目标缩短平均住院日降低不合理医疗费用减少术后并发症提升诊疗体验适用对象第一诊断为大肠息肉(ICD-10:K63.5、D12.6、D12.8、K62.1),行内镜下大肠息肉切除术(ICD-9-CM-3:45.42)的住院患者覆盖病理类型腺瘤性增生性炎性错构瘤性标准住院日结肠息肉路径5-7日高频电刀或氩气凝固术路径6-7天缩短平均住院日、降低不合理医疗费用、减少术后并发症、提升诊疗体验
准入有据除外有尺结直肠息肉诊疗路径:从诊断依据到围手术期管理的规范化流程进入路径的必备条件诊断依据结肠镜发现结肠和(或)直肠息肉;钡剂灌肠造影可见充盈缺损。入院≤3天内必查血常规、尿常规、粪常规加潜血;肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能;消化道肿瘤标记物(CA19-9、CA24-2、CA72-4)。路径门槛的排
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