抗乙肝病毒治疗–持续应答还是维持应答1.pptVIP

维持”还是持续”?维持应答核苷（酸)类似物抑制病毒复制无限期疗程1年的对照试验停药——反跳持续用药——耐药可产生致命的反跳不良反应较少(长期安全性??)疗程延长费用升高持续应答干扰素双重作用–免疫抑制病毒复制有限疗程对照研究反跳后可再次用药可出现致命的反跳不良反应可能限制试验长期结果更具成本效益优势核苷/核苷酸类似物干扰素?慢性乙肝治疗的选择抗病毒作用抗病毒作用免疫调节作用T辅助细胞自然杀伤细胞细胞毒性T细胞抗原提呈细胞B细胞84NiederauNEJM1996病人生存率无并发症患者的比例MonthsMonths1.00.80.60.40.224364860728412243648607212IFN?治疗获得HBeAg转阴1.00.80.60.40.2IFN?治疗未获得HBeAg转阴P=0.004*P=0.018**Accordingtotheproportionalhazardsmodel采用IFNα治疗取得HBeAg血清转换能够改善临床结局至2005年已获批准的治疗慢性乙肝的药物单一抗病毒作用维持缓解免疫调节和抗病毒双重模式有限的疗程抗病毒为主治疗拉米夫定阿德福韦恩替卡韦基于