糖尿病病人围手术期护理专家讲座.pptVIP

糖尿病病人围手术期护理

泌尿外科二区

XXX1糖尿病病人围手术期护理第1页

糖尿病定义糖尿病是胰岛素分泌缺点或／和胰岛素作用障碍，造成一组以慢性高血糖为特征代谢性疾病。慢性高血糖将造成各种组织:尤其是眼、肾脏、神经、心血管长久损伤、功效缺点和衰竭。显著高血糖症状有多尿、烦渴、多食及体重减轻2糖尿病病人围手术期护理第2页

糖尿病对手术影响

1.糖尿病病人糖﹑脂肪﹑蛋白质和水﹑电解质等方面代谢紊乱，会加重外科疾病。2.外科手术和麻醉本身也会加重已经有糖尿病。3.糖尿病病人常伴有动脉硬化，累及心﹑脑﹑肾功能，从而诱发各种并发症;又因为高血糖﹑细胞免疫功效低下﹑血管病变，使组织血供降低，抵抗力下降，病人轻易发生感染且较难控制，切口愈合困难。4.糖尿病病人手术死亡主要原因是感染﹑电解质失衡等。3糖尿病病人围手术期护理第3页

术前护理关键点

糖尿病病人在整个围手术期都处于应激状态，其并发症发生率和死亡率较无糖尿病者上升50%。糖尿病影响伤口愈合，感染并发症增多，常伴发无症状冠状动脉疾患。警觉老年病人隐性糖尿病，对空腹血糖值在6.7mmol/L以上可疑糖尿病病人，要屡次检验。糖尿病人术前评定包含糖尿病慢性并发症（如心血管、肾疾病)和血糖控制情况，要了解病人饮食、用药，尿糖、尿酮体、电解质、心和肾功效情况并作对应