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- 2026-10-16 发布于重庆
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?刘云霞,主任中医师,博
士,杭州市第三人民医院肿瘤科主任,第二批全国优秀中医临床人才培养对象,第四批全国老中医药专家学术经验继承人。;
张仲景甘草泻心汤运用发微;
甘草泻心汤源自张仲景《伤
寒杂病论》,为治疗虚痞利”与狐惑病”之主方。现代方剂学将其归入和解剂”一章调和肠胃”一节中。;
证治特点;
●虚痞利的证治
《伤寒论·辨太阳病脉证并治》第
158条记载:伤寒中风,医反下之,
其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷
鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,甘草泻心汤主之。”;
●狐惑虫病的证治
《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证
治》第10条记载:狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭。其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝,甘草泻心汤主之。”;
辨证要点
●素体赢弱
●消化道症状(胃脘部痞硬而满,干呕,肠鸣漉漉,腹中雷鸣,泻利而有完谷不化,厌食等)
●精神症状(多伴随情志改变,心情抑郁、
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