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医疗质量安全管理工作计划

医疗质量安全是医疗机构生存发展的核心底线，是维护人民群众健康权益的根本保障，直接关系到群众就医获得感、幸福感与安全感，本年度医疗质量安全管理工作将紧紧围绕国家卫生健康委《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》《进一步改善医疗服务行动计划》等政策要求，以“提质量、保安全、优服务、强内涵”为核心目标，构建全链条、全要素、全人员的医疗质量安全管控体系，坚决杜绝重特大医疗安全事件，有效降低医疗风险发生率，推动医疗服务能力与质量安全水平持续提升，为区域群众提供更加安全、优质、高效的医疗服务。

本年度工作将严格锚定量化目标推进落地：年度全院医疗质量安全核心制度落实合格率达到98%以上，住院患者死亡率、手术患者住院死亡率控制在区域同级别医院平均水平以下，非计划再次手术发生率较上一年度下降10%，住院患者压疮发生率控制在0.1‰以内，手术部位感染发生率较上一年度下降8%，住院患者抗菌药物使用强度控制在国家要求的40DDDs以下，门诊处方合格率达到98%以上，住院病历甲级率达到95%以上，医疗纠纷发生率较上一年度下降15%，重大医疗过失行为、一级二级医疗事故零发生，患者满意度达到95%以上，临床路径管理入组率达到70%以上、完成率达到85%以上，单病种质量控制指标全部符合国家监测要求。

为实现上述目标，将从八个核心维度构建全维度管理体系，形成层层压实、闭环落地的管理