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慢性输卵管粘膜炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、慢性输卵管粘膜炎概述

1.慢性输卵管粘膜炎的定义

慢性输卵管粘膜炎是一种女性盆腔炎症性疾病，其主要特征为输卵管腔内壁的慢性炎症反应，导致输卵管粘连、狭窄或闭锁。根据我国相关研究，慢性输卵管粘膜炎的发病率约为10%，在女性不孕症中占有重要地位。该疾病多见于育龄期女性，尤其是那些经历过多次宫腔操作、人流或分娩的女性。

慢性输卵管粘膜炎的发生与多种因素密切相关，其中包括病原体的感染、手术创伤、自身免疫反应等。病原体感染是导致慢性输卵管粘膜炎的主要原因之一，其中淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体等性传播病原体感染尤为常见。此外，妇科手术、宫腔操作等也可能导致输卵管损伤，从而引发炎症反应。研究表明，慢性输卵管粘膜炎的发病机制复杂，可能与以下因素有关：

(1)炎症反应：慢性输卵管粘膜炎的发生与局部和全身的炎症反应密切相关。炎症细胞和炎症介质在输卵管内聚集，导致组织损伤和修复过程失衡，最终形成粘连。

(2)免疫反应：部分慢性输卵管粘膜炎患者存在自身免疫反应，导致免疫系统对输卵管组织产生异常反应，加重炎症损伤。

(3)代谢紊乱：慢性输卵管粘膜炎患者可能存在代谢紊乱，如胰岛素抵抗、氧化应激等，这些因素可能加剧炎症反应和粘连形成。

在实际临床工作中，慢性输卵管粘膜炎的诊断主要依据病史、临床表现和辅助检查。