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念珠状链杆菌鼠咬热多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1念珠状链杆菌鼠咬热简介

念珠状链杆菌鼠咬热，又称鼠咬热或鼠咬病，是一种由念珠状链杆菌引起的人畜共患病。该病原菌主要存在于啮齿类动物体内，如鼠、仓鼠等，人类通过被这些动物咬伤或接触其排泄物而感染。据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年约有数十万例鼠咬热病例，尤其在亚洲和非洲等发展中国家较为常见。

念珠状链杆菌鼠咬热的主要传播途径包括直接接触感染动物的伤口、呼吸道飞沫传播以及间接接触被病原菌污染的物品。感染后，患者通常在2至3周内出现症状，初期表现为发热、头痛、肌肉疼痛等，严重者可出现心肌炎、肺炎、败血症等严重并发症。据我国相关研究数据显示，鼠咬热患者的死亡率约为5%至10%，其中老年人和儿童的风险较高。

念珠状链杆菌鼠咬热的治疗主要依赖于抗菌药物治疗，首选药物为四环素类抗生素。然而，由于该病原菌具有较强的耐药性，近年来治疗难度逐渐加大。例如，2018年，我国某地发生一起鼠咬热疫情，共报告确诊病例20例，其中3例因延误治疗而死亡。这起疫情提醒我们，加强鼠咬热的预防和治疗工作刻不容缓。

1.2鼠咬热流行病学特点

(1)鼠咬热作为一种人畜共患病，其流行病学特点呈现出明显的地域性和季节性。根据世界卫生组织的数据，鼠咬热主要在亚洲、非洲和拉丁美洲等发展中国家流行，尤其是在农村地区。这