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CSCO前列腺癌诊疗指南2025

一、指南概述与更新背景

1.1指南定位与适用范围

CSCO前列腺癌诊疗指南2025（以下简称“本指南”）是中国临床肿瘤学会（CSCO）基于国内外前列腺癌领域最新循证医学证据、结合中国临床实践特点制定的专业性诊疗规范，旨在为我国各级医疗机构的泌尿外科、肿瘤科、放疗科、病理科、影像科等多学科协作团队（MDT）提供前列腺癌筛查、诊断、治疗及随访的标准化参考依据。

本指南适用于所有从事前列腺癌诊疗相关工作的临床医师、护士、检验及影像技术人员，同时也为前列腺癌患者及家属提供疾病认知与诊疗决策的参考框架。针对不同医疗资源配置的地区，指南设置了基本策略和可选策略两个层级：基本策略为基于广泛可及性、高循证级别证据的诊疗方案，确保基层医疗机构能开展规范诊疗；可选策略则整合了前沿技术、新型药物及高端设备应用方案，供具备条件的医疗中心参考实施。

1.22025版核心更新要点

相较于2024版指南，2025版在多个关键领域进行了更新和完善，核心要点包括：

筛查部分：新增前列腺特异性抗原（PSA）筛查的风险分层模型，细化不同年龄、种族、家族史人群的筛查频率建议；

诊断部分：强调多模态影像融合引导下的靶向穿刺活检，明确前列腺癌分子分型在诊断及预后评估中的应用价值；

治疗部分：更新转移性去势敏感性前列腺癌（mHSPC）、转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的一线治疗方案，