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在手术中遗留体内异物多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1.手术中遗留体内异物的定义和分类

手术中遗留体内异物是指在手术过程中，由于各种原因未能从患者体内完整取出或未被发现的任何非预期物质。这些异物可能包括手术器械、缝线、纱布、缝合针、导管以及其他医疗材料。其定义涵盖了从手术开始到手术结束的整个过程中可能发生的异物遗留情况。这些异物的种类繁多，大小不一，可能对患者的健康造成严重影响。例如，小的金属碎片或线头可能被忽视，但长期存在可能导致感染、器官损伤或慢性疼痛。

根据异物的来源和性质，可以将手术中遗留的体内异物分为以下几类：首先是手术器械和设备导致的异物，如手术刀片、剪刀、钳子等器械的碎片或残留部分。其次是缝合材料，包括缝线、缝合针、夹子等，这些材料在手术过程中可能断裂或脱落。第三类是导管和植入物，如引流管、支架、人工关节等，这些异物可能在手术过程中被遗忘或未能正确植入。第四类是非预期物质，如皮肤、脂肪组织、毛发等，这些物质可能在手术过程中意外进入体内。

在分类中，还需考虑异物的材质和大小。材质上，异物可能由金属、塑料、橡胶、纤维等不同材料构成，每种材料对人体的反应和影响各不相同。大小上，异物可能从微小的线头到较大的器械碎片不等，其处理难度和潜在风险也随之增加。在临床实践中，对这些异物的分类有助于制定相应的处理策略，从而最大程度