支气管扩张症诊疗规范.pptxVIP

支气管扩张症诊疗规范基于2026版中国专家共识与ATS指南汇报人呼吸内科·2026年09月

内容导览01认识支扩定义、流行病学与疾病负担02追根溯源病因分类与恶性循环机制03精准诊断临床表现、影像学标准与病因鉴别04分层治疗稳定期管理与急性加重期处理05长期管理随访评估、并发症防控与患者教育

认识支扩先看清疾病全貌从定义到负担，建立支扩诊疗的认知起点01

支扩的本质是慢性气道炎症支扩是多种病因导致气道壁结构破坏的共同终点各种病因反复感染致气道损伤，支气管异常且持久扩张，构成支扩的本质病变定义与核心病理01定义各种病因引起的反复化脓性感染致中小支气管反复损伤和阻塞，管壁结构破坏，最终引起支气管异常且持久的扩张。02核心病理气道壁弹力纤维、平滑肌乃至软骨破坏，由纤维组织替代，管腔不可逆扩张。关键特征与临床结局01关键特征黏液清除功能障碍，常伴反复感染与慢性炎症，肺功能进行性下降。02临床结局慢性咳嗽、大量咳痰、间断咯血，可致呼吸衰竭与慢性肺源性心脏病。

中国患病率随年龄增长上升支扩是亚洲人群常见病，我国高发人群集中在中老年我国数据表明，患病率由40岁起显著上升，且随年龄增长持续攀升；发达国家资料显示发病率与患病率均处于较高水平。我国数据2013年7省市城区40岁以上居民调查：患病率1.2%性别差异：男性1.5%，女性1.1%年龄趋势：患病率随年龄增长而增加全球数据英国（2013年