第四节　再生障碍性贫血病人的护理.pdfVIP

第十四章血液、造血器官及免疫疾病的护理-第四节再生

障碍性贫血病人的护理

1.(A1/A2型题)某再生障碍性贫血患者，护士观察到患者活动后突然出现头

痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外

A.平卧位，头偏向一侧

B.按医嘱给予脱水药

C.观察患者意识状态、瞳孔大小

D.迅速建立静脉通路

E.头部略低，保证脑供氧

答案：E

解析：本题考点：颅内出血病人的护理措施。

颅内出血表现为剧烈头痛、呕吐、视力模糊、昏迷，根据题干可知，患者的临

床表现与上述情况相符，故考虑该患者发生了颅内出血。患者应保持平卧位，头偏

向一侧，保持呼吸道通畅，防止呕吐物堵塞呼吸道引起窒息（E错，为本题正确答

案；A对）；颅内出血病人应开放静脉通道遵医嘱给脱水药，降低颅内压、观察意

识状态、瞳孔大小防止发生脑疝（BCD对）。

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2.(A1/A2型题)（真题2012-S106）患者，男，28岁，因皮肤黏膜出血来诊。

判断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温

措施是

A.