肝局灶性结节性增生专家讲座.pptVIP

肝局灶性结节性增生(focalnodularhyperplasia,FNH)影像表现肝局灶性结节性增生专家讲座第1页

在肝脏良性占位性病变中FNH发病率仅次于海绵状血管瘤。发病原因至今未明,血管畸形和血管性损伤可能为其潜在机制。男、女任何年纪均可发病,但最好发于年轻女性。临床上普通无症状,多数偶然发觉。FNH比肝腺瘤更常见,约为腺瘤2倍,与服避孕药无显著关系,不过可能服避孕药会造成其增大。

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FNH病理特点:FNH是多血供实质性肿块，肿瘤内部结构均匀，出血和坏死少见。FNH由由正常排列成结节肝细胞、纤维间隔、增生胆管、浸润炎性细胞、血管组成。特点是病灶中心有星状瘢痕及辐射状纤维分隔，瘢痕内有厚壁供血动脉。肝局灶性结节性增生专家讲座第3页

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其内很多浅黄色结节样结构（黑直箭)被许多分隔（箭头)包绕，其中心可见星状瘢痕（星号)，注意其内有很多血管（弯箭)。肝局灶性结节性增生专家讲座第5页

FNHCT表现:平扫:?大多数FNH在CT平扫呈孤立等密度或略低密度肿块，其境界清楚，密度均匀，极少有钙化。少数在病灶中可见低密度瘢痕。当肿块呈等密度时仅表现有占位效应或低密度中心瘢痕。肝局灶性结节性增生专家讲座第6页

肿瘤强化特征：早期(动脉期和门静脉早期)肿块呈快速显著均匀