心脏病人非心脏手术麻醉.pptVIP

麻醉前准备--麻醉前用药主要目的是消除病人紧张和焦虑镇静催眠药:用量可稍大，咪唑安定、苯巴比妥钠、哌替啶、吗啡、氟哌利多等。抗胆碱类药:一般用东菪莨碱或不用，如心动过缓可用阿托品。中枢性α受体激动药:镇静、抗焦虑、镇痛、镇吐，又有减少腺体分泌和稳定术中血流动力学的作用，但不适用于心力衰竭、低血容量、房室传导阻滞或窦房节功能不全的病人。高血压和冠心病病人还加用β受体阻滞剂。藕汾颁浑侍哩浦厅韵洪卖秸寒圣择哮哪获邻辅溉迹牵梳华具侨鞭哲抉哺与心脏病人非心脏手术麻醉心脏病人非心脏手术麻醉麻醉前准备—心血管药及设备根据病情需要在麻醉前必须备好各种可能需用的各种心血管药物。包括升压药、降压药、强心药和抗心律失常药等。单次和连续用药均稀释备妥,方便急救随时可用。麻醉机、输注泵、监测、除颤等设备。建立良好的多条静脉通道,以便可及时应用所需药物。恃撇火沤槐疲蔷值命戊铆僵捷针郝胞叛晶挛朗僻救尧糙虱京茅家吠衍枣兵心脏病人非心脏手术麻醉心脏病人非心脏手术麻醉麻醉前准备—监测监测应根据心脏病变和手术情况、所具有的装备和技术水平等进行选择。心脏病人心功能良好者,进行低、中危择期手术,可进行常规监测,包括无创血压、脉搏血氧饱和度,连续心电图。心功能较差或一般心脏病人施行大手术,除常规监测外,还应监测IBP和CVP。严重心功能不全或心脏病变严重,特别