新生儿窒息和复苏专家讲座.pptVIP

新生儿窒息与复苏上海交通大学医学院从属上海儿童医学中心杨江兰Neonatalasphyxiaandresuscitation新生儿窒息和复苏第1页

定义新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引发呼吸、循环障碍新生儿窒息是因为产前、产时或产后各种病因所引发,在生后1分钟内不能建立自主呼吸或未能建立规律呼吸,伴有低氧血症、高碳酸血症和酸中毒新生儿窒息和复苏第2页

病因产前原因孕妇方面、胎儿及新生儿方面产时原因难产、胎盘原因、脐带原因产后原因新生儿一些病理状态引发呼吸中枢功效障碍或肺通换气障碍新生儿窒息和复苏第3页

病理生理呼吸改变原发性呼吸暂停(primaryapnea)继发性呼吸暂停(secondaryapnea)各脏器缺血缺氧改变血液生化和代谢改变新生儿窒息和复苏第4页

临床表现宫内胎儿窒息缺氧早期出现胎动增加,胎心增快≥160次/分,晚期出现胎动减弱或消失,胎心减慢≤100次／分新生儿窒息采取Apgar评分法来判定新生儿窒息严重程度生后1min内Apgar评分0～3分为重度窒息,4～7分为轻度窒息,8～10分为基本正常新生儿窒息和复苏第5页

窒息新生儿表现紫绀心动过缓低血压呼吸抑制肌张力低下新生儿窒息和复苏第6页

新生儿Apgar评分标准体征评分标准总分0121mi