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(2026年)小儿维生素A缺乏病预防和措施

2026年，全球公共卫生领域在消除微量营养素缺乏方面仍面临严峻挑战，其中维生素A缺乏病作为影响儿童生存质量与健康公平性的关键问题，其防控策略已从单纯的营养补充转向覆盖“预防、治疗、监测、赋能”的全周期综合干预体系。本文基于当前流行病学特征、循证医学证据及各国实践进展，系统阐述针对儿童群体的维生素A缺乏病预防策略与具体实施措施，旨在为基层卫生工作者、公共卫生决策者及家庭照护者提供具有操作性的行动框架。

一、维生素A缺乏病的疾病负担与2026年防控形势

维生素A缺乏病并非单一的营养不良表现，而是一个由边缘性缺乏进展至临床缺乏的连续谱系。其核心危害在于破坏上皮细胞完整性、削弱视网膜杆细胞功能、抑制免疫球蛋白生成，最终导致干眼症、夜盲症、角膜软化甚至不可逆性失明，同时使儿童对感染性疾病的易感性显著增加。全球数据表明，学龄前儿童尤其是6个月至5岁年龄组是最高危人群。进入2026年，尽管多国已实施大规模补充计划，但受经济波动、地区冲突导致的供应链中断、以及精细化膳食结构变迁等因素影响，部分区域的患病率出现反弹。因此，2026年的防控策略必须摒弃“一刀切”的单一补充模式，转向基于风险分层的动态管理，将预防关口前移至生命早期1000天，并建立敏感且特异的监测预警网络。

二、一级预防：夯实营养基础与源头干预

一级预防的目标是消除危险因素，防止维生素A缺