AI安全自评估报告模板（含评分表）.docx

AI安全自评估报告

一、备案主体基本信息

备案主体名称：__（填写全称）

统一社会信用代码：__

法定代表人：__

联系人：__联系电话：__

办公地址：__

人工智能服务名称：__

服务类型：__（如生成合成类/个性化推送类/ranked排序类/人脸识别类/智能客服类等）

服务上线时间：__

服务器部署地点：__

二、撰写依据与评估说明

撰写依据：本次自评估依据《生成式人工智能服务管理暂行办法》《互联网信息服务算法推荐管理规定》TCXXXX—XXXX《XXX》（团体标准，填写具体标准号与名称）、GB/TXXXXX—XXXX《XXX》（国家标准，填写具体标准号与名称）第X章（填写对应条款