桥本脑病反复意识障碍精神行为异常的护理常规.pptxVIP

护理查房·专科护理桥本脑病反复意识障碍精神行为异常的护理常规反复意识障碍·精神行为异常·护理常规演讲人：省院刀客特万（本人原创，搬运必究）

课程导览01疾病概述从真实病例切入，建立桥本脑病的疾病认知底座02入院护理常规首诊评估、安全安置与护理问题梳理03病情观察常规意识障碍与精神行为异常的动态识别04基础护理常规生活、安全、营养、皮肤的全方位照护05专科护理常规意识、精神、癫痫、认知的专项护理06用药护理常规糖皮质激素与免疫抑制剂的用药监护07并发症预防与护理误吸、跌倒、压疮、感染等风险管控08出院护理常规与小结延续管理与长期随访的闭环收束

疾病概述先看清这个病，才谈得上护好这个人从一例反复意识障碍患者的真实病程说起01

病例导入：反复意识不清46岁女性，反复发作性意识不清伴言语紊乱2月余、加重3天，由急诊收入神经内科。患者基本信息性别：女性年龄：46岁职业：中学教师主诉：反复发作性意识不清伴言语紊乱2月余，加重3天既往史桥本甲状腺炎6年，未规律服用左甲状腺素否认癫痫病史及精神疾病家族史发病前性格开朗，近两月性情大变病程演进首发表现·2月前无诱因出现反应迟钝、答非所问，家属误以为工作压力所致，未就医第一次加重·1月前晨起嗜睡唤之不醒，当地按病毒性脑炎治疗，短暂好转后症状复现精神症状期病程中出现夜间躁动、怀疑被人监视、言语凌乱，精神科一度考虑急性精神障碍本次加重·3天